我们报告一例因“11牙无症状巨大脓肿”转诊至牙髓科评估的病例。患者最初曾被建议选择种植修复。

在分析二维放射影像时,两个关键特征强烈提示病变的本质可能为非牙源性:
1. 完整的牙周膜(PDL):放射片显示病变区域内牙周膜结构完整。需特别注意,若在病变区域内可清晰追踪到牙周膜影像,表明该病变与牙根表面关联的可能性极低。

2. 跨越中线的特征:透射区可见跨越中线,这一表现不符合牙源性病变的典型特征。牙源性病变(LEOs)极少出现跨越中线的情况,仅在严重或广泛性感染病例中可能发生。

重要提示:不出所料,牙髓活力测试证实11牙活力正常。
结合上述影像学特征及CBCT评估,我们明确诊断为“切牙管囊肿”。患者随后被转诊至口腔颌面外科医生处,进行进一步随访及治疗。
核心启示:
避免被表面现象误导——必须对所有可能受累的牙齿进行牙髓活力测试。
我们呼吁口腔界同仁分享并讨论该病例的教学意义。
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