股骨骨折是骨科医生治疗的最常见的长骨损伤之一，通常由道路交通事故、高处坠落或工业事故造成的高能量创伤引起。股骨节段性骨折至少由两条独立的骨折线组成，在股骨骨折中相对较少见，仅占所有股骨骨折的一小部分。骨折节段的不连续性、骨折节段血管损伤的可能性以及难以获得稳定固定使这些损伤极难控制。
一名34岁男性在发生高能量道路交通事，患者的主诉包括剧烈疼痛、肿胀和左下肢无法承受重量。左大腿的X光片显示股骨三节段骨折。这是一种不常见的模式——股骨分为五节。额外的影像学检查显示双踝骨折。采用髓内钉对股骨骨折进行闭合复位和内固定，在保持血液供应和尽量减少软组织损伤的同时提供稳定的固定。
文献中曾两次报道股骨节段性骨折，有4条骨折线和5个骨折节段。然而，它们包括颈股骨骨折或股骨远端骨折。该病例说明了一种极其罕见的损伤模式：股骨三节段骨折，文献中从未记录过。主要挑战是确保骨折固定稳定，维持骨折节段的血液供应，并在固定过程中保护周围软组织免受额外伤害。此外，在治疗此类复杂的股骨骨折时，经常出现骨不连、感染或畸形愈合等并发症。选择髓内钉作为固定技术，因为它最大限度地减少了组织破坏，同时提供稳定的固定。通过早期动员和康复，可以更快地康复。此外，患者的伴随骨折（包括双踝骨折）得到了成功治疗，凸显了全面治疗计划的必要性。该案例强调了定制方法在管理多发性创伤患者方面的重要性。
参考文献
Sankalp, Lal,Amit Kumar, Jha,Prabhanjan, Agrawal et al. Triple-Segmental Shaft Femur Fracture: A Case Report.[J] .J Orthop Case Rep, 2025, 15: 149-153.
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