桡骨远端是前臂与手腕连接的部位，骨质相对薄弱。当人摔倒时，本能反应是用手撑地以保护身体。这个动作会使巨大的冲击力沿着手掌传导至腕部，桡骨远端首当其冲，极易发生骨折。

桡骨远端（克雷氏）骨折：外观畸形、肿胀

辅助检查：X线

初步诊断：桡骨远端骨折

复位过程：麻醉-牵引-尺偏-掌倾-固定

麻醉：触摸骨折断端确定注射器进到骨折端血肿内

将局部麻醉药（如利多卡因）直接注射到骨折断端周围的血肿（血包） 中。

麻药通过弥散作用，浸润并阻断骨折部位的痛觉神经末梢，从而实现镇痛，为手法复位创造条件。

往返吸注麻醉法：

1.用往返吸注麻醉法行血肿阻滞麻醉 向血肿内推注一半局麻药。 回抽至原容积。 

2.将血液和局麻药混合液重新注入血肿，又回抽，反复进行，直到麻醉药均匀弥散到血肿中。

3.最后回抽的液体量应与开始局麻药的量相等，这样，最后留在血肿内的液体量不会增加。

牵引：待麻醉后放松骨折端周围肌肉进行牵引

徒手牵引：医生双手分别握住患肢的远近端，沿肢体纵轴进行对抗牵引。这是所有手法复位的第一步和基础。

掌倾：提近端按远端触摸是否有“台阶征”

复位后检查：徒手检查骨折端是否变得平滑，原有畸形是否消失。

注：本文章只做病例分享不构成任何医疗建议

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