老年人的股骨颈骨折是最常见的骨科创伤之一,但在年轻人群中发生率较低。年轻人的髋部骨折通常见于高能量创伤、单次高强度应力事件或反复微创伤导致的应力性骨折,例如常见于军人群体和骨代谢异常者。非创伤性双侧股骨颈骨折非常罕见。文献中仅描述了少数产后患者因髋部短暂性骨质疏松症继发的双侧股骨颈骨折病例。
一名33岁男性因双侧腹股沟不适就诊,该症状于两周前开始。X光片显示双侧股骨颈骨折,此外,磁共振成像(MRI)发现右侧髋臼下软骨区存在骨折线。尽管患者没有明显的骨质疏松相关危险因素,但通过双能X线吸收法测得的骨密度显示严重骨质疏松(腰椎:T值−3.4标准差[SD];股骨颈:T值−2.8 SD)。血清25-羟维生素D水平不足(19 ng/mL),部分原因被认为是因为社交退缩导致3年来缺乏阳光照射。考虑到其年轻年龄,尽管骨折发生已超过两周,仍进行了双侧骨折内固定术。术后8个月的X光片和MRI确认骨折愈合良好,股骨头未发生骨坏死。
参考文献: Shinkichi, Arisumi,Taro, Mawatari,Satoshi, Ikemura et al. Spontaneous bilateral femoral neck fractures in a young male adult: a case report and literature review.[J] .BMC Musculoskelet Disord, 2019, 20: 449.
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