后路颈椎内镜手术是治疗神经根型颈椎病(CSR)的重要微创策略，关节镜辅助单通道脊柱手术(AUSS)作为单侧双通道内镜(UBE)技术的进一步改良，简化手术入路的同时保留了双通道技术的操作灵活性和微创优势。但尚无临床研究报告AUSS在颈椎手术中的应用。此外，保护神经血管结构并最大程度地保持颈椎稳定性是后路颈椎内镜手术的成功关键。2026年1月，重医二院汪洋教授团队AUSS联合克氏针锚定的手术方法，实现了精确和可控截骨，并初步评估其可行性和安全性，研究结果发表在《Othopaedic Surgery》杂志。

本研究共收集了15例接受颈椎AUSS治疗的患者。在术前以及术后24小时、1周、1个月、6个月和最终随访时评估临床结果(手臂和颈部的VAS评分、NDI评分)，并在6个月时以改良的MacNab标准评估患者满意度。使用MIP测量截骨面积和关节突关节切除率。15例患者男女比为9:6，平均年龄为50.3±10.5岁，均随访了至少6个月，平均随访时间为9.3±2.4个月。

15例患者的平均手术时间为97.7±18.2分钟，平均术中透视次数为6.9±1.6次。平均切口长度为1.7±0.2厘米，平均住院时间为6.7±1.7天；平均单侧截骨面积为98.6±12.1mm，术后关节突关节切除率为27.6%±8.6%。关于术后的疗效指标，手臂的平均VAS评分从术前的6.5±0.9显著降低至术后24小时的2.8±0.7，颈部的VAS评分也显现出类似的优效结果(4.3±1.9改善至2.7±1.0)，并在整个随访期间保持了这种优效。同样的，NDI也显示出显著的术后即时改善(54.3±6.7改善至22.5+3.8)，在最终随访时甚至进一步降低至9.7±2.4。另外，6个月时的改良的MacNab标准结果显示8例患者的结果分别为优，优良率为86.7%(13/15)。

关于手术安全性的评估，在住院期间以及整个随访期间未观察到手术相关并发症。只有术后一名患者的手部麻木加重，另一名患者持续存在颈部疼痛，但两者均通过保守治疗得到改善。

结论：采用克氏针锚定的AUSS技术可以显著缓解CSR患者的疼痛和改善其功能，证明了其可行性和安全性。然而，需要更大的队列和长期随访来验证其有效性。

文献：

Wu S, Zhang J, Dong R, He Y, Huang F, Lu Z, Liu Y, Zhao G, Ke Z, Wang Y. Arthroscopic-Assisted Uni-Portal Spinal Surgery Combined With Kirschner Wire Anchoring for Cervical Spondylotic Radiculopathy: A Technical Note and Preliminary Clinical Results. Orthop Surg. 2026 Jan 27. doi: 10.1111/os.70256. Epub ahead of print. PMID: 41592610.