上肢作为我们劳动作业的工具，具有骨骼轻巧、运动灵活的特点，除了上臂连接的肩关节，还包括连接前臂的肘关节和连接手的腕关节。
肘关节（elbow joint）由肱骨的滑车和小头与尺骨鹰嘴和桡骨小头相关节而组成，肘屈伸、轴向旋转运动，是手功能的稳定关节，肘关节屈曲后手活动范围会减小。
肘关节解剖
关节囊：关节囊在前、后分别附着于冠状突窝上缘和鹰嘴窝上缘，两侧附着于内、外上髁下方和半月切迹的两侧，外侧还附着于环状韧带。
前、后关节囊薄弱，不是维持关节稳定的主要结构，但分别由肱二头肌腱和肱三头肌腱加强。
三块骨
① 肱骨（humerus）：肱骨远端有两个关节面——滑车和肱骨小头。滑车关节面的上方有三个凹陷，前侧有冠状突窝和桡骨头窝，屈肘时容纳冠状突和桡骨头；后侧为鹰嘴突窝，伸肘时容纳鹰嘴突，它比冠状突窝深，使完全伸肘成为可能并可轻度过伸，小头外侧和滑车内侧各有一突起，分别称外上踝和内上踝，内上髁后方的浅沟称尺神经沟，尺神经由此经过。
②桡骨（radius）：上端膨大称桡骨头，头下方略细称桡骨颈，桡骨头完全位于关节囊内。颈的内下侧有突起的桡骨粗隆，是肱二头肌的止点。桡骨体呈三棱柱形，内侧缘为薄锐的骨间缘（又称骨间峰），与尺骨的骨间缘相对。外侧面中点的粗糙面为旋前圆肌粗隆。下端前凹后凸，外侧向下突出，称茎突。下端内面有关节面，称尺切迹，与尺骨头相关节。
③ 尺骨（ulna）：上端粗大，前面有一半圆形深凹，称滑车切迹 ，切迹后上方的突起为鹰嘴，鹰嘴突是肱三头肌的止点，前下方的突起为冠突。冠突外侧面有桡切迹。冠突下方的粗糙隆起，称尺骨粗隆。尺骨体上段粗，下段细。下端为尺骨头，其前、外、后有环状关节面与桡骨的尺切迹相关节，下面光滑，借三角形的关节盘与腕骨分隔。头后内侧的锥状突起，称尺骨茎突。
三组韧带
① 尺侧副韧带（ulnar collateral ligament）：是肘内侧最重要的稳定结构，呈扇形，起于内上髁，分为三束：前束止于冠状突内侧缘，为坚强的圆形束，伸肘时紧张；后束止于鹰嘴内侧，较薄弱，屈肘时紧张；中束止于冠状突与鹰嘴之间的骨嵴上。
② 桡侧副韧带（radial collateral ligament）：起于外上髁，也呈扇形，分为三束：前束在前方加强环状韧带的前部，中束在后方加强环状韧带的后部，后束止于尺骨上端的鹰嘴突，加强了后关节囊。
③桡骨环状韧带（annular ligament of radius）：围绕桡骨头附着于尺骨上端桡骨切迹的前后缘，构成一个纤维骨环，可防止桡骨头脱位，幼儿4岁以前，桡骨头尚在发育之中，环状韧带松弛，在肘关节伸直位猛力牵拉前臂时，易发生桡骨小头半脱位。
骨间膜
前臂骨间膜（interosseous membrane of forearm）：（不属于肘关节）连结尺骨和桡骨的骨间缘之间的坚韧纤维膜，纤维方向是从桡骨斜向下内达尺骨。当前臂处于旋前或旋后位时，骨间膜松弛。前臂处于半旋前位时，骨间膜最紧张，这也是骨间膜的最大宽度。处理前臂骨折时，应将前臂固定于半旋前或半旋后位，以防骨间膜挛缩，影响前臂愈合后的旋转功能。
三个关节
① 肱尺关节（humeroulnar joint）：由肱骨滑车和尺骨滑车切迹构成，尺骨滑车切迹包裹桡骨滑车约190°，使肘关节成为人体内最受限制的关节之一，并在很大程度上赋予其具有良好的内在稳定性。
② 肱桡关节（humeroradial joint）：由肱骨小头和桡骨关节凹构成。
③ 桡尺近侧关节（proximal radioulnar joint）：由桡骨环状关节面和尺骨桡切迹构成。
提携角：伸肘位时肱骨干轴线与前臂轴线并不在一条直线上，形成的交角称为提携角，正常范围：男性10°~15°，女性20°~25°，比正常范围增大时为肘外翻，减小时为肘内翻。
肘后三角：肱骨内上髁、外上髁和尺骨鹰嘴都易在体表扪及。当肘关节伸直时，此三点位于一条直线上，当肘关节屈至90°时，此三点的连线构成一尖端朝下的等腰三角形。肘关节发生脱位时，鹰嘴移位，三点位置关系发生改变。而肱骨髁上骨折时，三点位置关系不变。
桡尺远侧关节（distal radioulnar joint）：（不属于肘关节）由尺骨头环状关节面构成关节头，由桡骨的尺切迹及自下缘至尺骨茎突根部的关节盘共同构成关节窝。关节盘为三角形纤维软骨板，将尺骨头与腕骨隔开。
桡尺近侧和远侧关节是联合关节，前臂可作旋转运动，其旋转轴为通过桡骨头中心至尺骨头中心的连线。运动时，桡骨头在原位自转，而桡骨下端连同关节盘围绕尺骨头旋转，实际上只是桡骨作旋转运动。
前臂肌
前臂肌位于桡、尺骨的周围，大多数是长肌，分为前群（屈肌）和后群（伸肌），由浅到深，前群分为四层，后群分为两层。
① 前群：共有9块肌肉，分四层排列
第一层：（从桡侧向尺侧依次排列）
⑴肱桡肌 （brachioradialis）
起点：肱骨外上髁上方，下1/3为扁腱
止点：桡骨茎突
作用：屈肘关节，当前臂处于旋前位时能使其旋后
神经支配：桡神经
⑵旋前圆肌（pronator teres）
起点：肱骨内上髁以及前臂深筋膜
止点：桡骨外侧面中部
作用：使前臂旋前和屈肘关节
神经支配：正中神经
⑶桡侧腕屈肌（flexor carpi radialis）
起点：肱骨内上髁以及前臂深筋膜
止点：以长腱止于第2掌骨底掌面
作用：屈、外展腕关节，屈肘关节
神经支配：正中神经
⑷掌长肌（palmaris longus）
起点：肱骨内上髁以及前臂深筋膜
止点：向下连于掌腱膜
作用：屈腕关节和紧张掌腱膜
神经支配：正中神经
⑸尺侧腕屈肌（flexor carpi ulnaris）
起点：肱骨内上髁以及前臂深筋膜
止点：豌豆骨
作用：屈、内收腕关节，屈肘关节
神经配：尺神经
第二层：
指浅屈肌（flexor digitorum superficialis）
起点：肱骨内上踝和尺、桡骨前面
止点：4条腱，经腕管入手掌，每条腱在近节指骨中部分为两脚，分别止于第2~5指中节指骨体两侧
作用：屈第2~5指近侧指骨间关节和掌指关节，屈腕，屈肘
神经支配：正中神经
第三层：
⑴指深屈肌（flexor digitorum profundus）
起点：尺骨上端前面及附近的骨间膜 止点：肌向下移行为4条腱，经腕管入手掌，穿经指浅屈肌各相应腱两脚之间，分别止于第2~5指远节指骨底掌面
作用：屈第2~5指远侧、近侧指骨间关节和掌指关节，屈腕
神经支配：正中神经、尺神经
⑵拇长屈肌（flexor pollicis longus）
起点：桡骨上端前面及附近的骨间膜
止点：肌下行移行为腱，经腕管入手掌，止于拇指远节指骨底掌面
作用：屈拇指指骨间关节和掌指关节
神经支配：正中神经
第四层：
旋前方肌（pronator quadratus）
起点：尺骨下1/4的前面
止点：桡骨下端的前面
作用：使前臂旋前
神经支配：正中神经
②后群：共有10块肌肉，分浅、深两层排列，全部受桡神经支配
浅层：（从桡侧向尺侧依次排列）
有5块肌，以一个共同的腱即伸肌总腱起自肱骨外上髁以及邻近的深筋膜。
⑴桡侧腕长伸肌（extensor carpi radialis longus）
起点：伸肌总腱起自肱骨外上髁以及邻近的深筋膜
止点：第2掌骨底
作用：伸和外展腕关节
神经支配：桡神经
⑵桡侧腕短伸肌（extensor carpi radialis brevis）
起点：伸肌总腱起自肱骨外上髁以及邻近的深筋膜
止点：在桡侧腕长伸肌的后内侧，止于第3掌骨底
作用：伸和外展腕关节
神经支配：桡神经
⑶指伸肌（extensor digitorum）
起点：伸肌总腱起自肱骨外上髁以及邻近的深筋膜
止点：肌腹向下移行为4条腱，经手背以指背腱膜分别止于第2~5指中节和远节指骨底
作用：伸第2~5指和伸腕关节
神经支配：桡神经
⑷小指伸肌（extensor digiti minimi）
起点：伸肌总腱起自肱骨外上髁以及邻近的深筋膜
止点：附于指伸肌内侧，止于小指中节和远节指骨底
作用：伸小指
神经支配：桡神经
⑸尺侧腕伸肌（extensor carpi ulnaris）
起点：伸肌总腱起自肱骨外上髁以及邻近的深筋膜
止点：第5掌骨底
作用：旋转肩胛骨并使其向前拉，抬高肋骨
神经支配：伸和内收腕关节
深层：有5块肌，从上外向下内依次排列：
⑴旋后肌（supinator）
起点：肱骨外上髁和尺骨近侧端
止点：肌束斜向下外并向前包绕桡骨，止于桡骨上1/3的前面
作用：使前臂旋后
神经支配：桡神经
⑵拇长展肌（abductor pollicis longus）
起点：桡、尺骨和骨间膜的背面
止点：第1掌骨底
作用：使拇指外展
神经支配：桡神经
⑶拇短伸肌（extensor pollicis brevis）
起点：桡、尺骨和骨间膜的背面
止点：拇指近节指骨底
作用：使拇指背伸
神经支配：桡神经
⑷拇长伸肌（extensor pollicis longus）
起点：桡、尺骨和骨间膜的背面
止点：拇指远节指骨底
作用：使拇指背伸
神经支配：桡神经
⑸示指伸肌（extensor indicis）
起点：桡、尺骨和骨间膜的背面
止点：示指的指背腱膜
作用：使示指背伸
神经支配：桡神经
肘关节肌肉小结
1）屈肘：肱二头肌、肱肌，肱桡肌
2）伸肘：肱三头肌、肘肌
肘关节的运动
肘关节正常活动范围：
1） 伸直(成人0°/儿童可过伸到10°~15°)、屈曲(0~140°/150°)
2 ) 屈曲肘部，竖起拇指，旋转前臂：旋前(75°~80°)、旋后(80°~85°)
来源：本文转载自学贯骨筋芒果的文章
